“长护险”惠及1.5万余家庭 福州市医保中心获评全国“敬老文明号”

  新华网福州10月30日电（蒋巧玲）29日是重阳节，全国老龄工作委员会办公室表彰全国“敬老文明号”和全国“敬老爱老助老模范人物”，福州市5个集体、6名个人上榜。其中，福州市医疗保障基金中心因“长护险”的创新探索和实践成效，被授予全国“敬老文明号”。

  福州市是全国第二批长期护理保险试点城市。2021年6月，福州市在职工基本医疗保险参保人群中正式启动“长护险”试点，长期处于失能状态的参保职工，经申请、评估确认后可享受相应的护理服务待遇。截至今年9月，全市“长护险”参保人数已达196万人，其中退休职工41.48万人；累计1.69万人通过失能评估，1.56万多户失能人员享受了护理服务。

  福州市医疗保障基金中心相关负责人介绍说，根据护理类别不同，“长护险”的基金支付比例不同，机构护理按75%报销、居家护理按85%报销，具体标准为1800元/月·人，真正实现了“个人减负、家庭减压”的制度初衷。

  据了解，为开展好“长护险”试点工作，四年来，福州市在制度设计、待遇保障、护理服务、基金监管等关键领域积极探索、稳妥推进。按照“独立运行、保障基本、市级统筹、低水平起步”原则，明确“长护险”先行覆盖重度失能的参保职工，出台了筹资、待遇、护理、评估服务、监督考核等一系列政策文件，形成了较为完善的“长护险”政策框架体系。依托省医保平台福州专区，优化设置了215个功能点并自主开发移动服务小程序，实现失能申请、受理、评估、照护、结算、监管的全链条智能化覆盖。

  据统计，截至目前，福州市共有43家定点评估机构（以公立医疗机构为主）、110家定点护理机构；已建立起一支846人的评估专家队伍，配备护理人员2839人，织就了一张细密的“照护网络”。